September 5th, 2017

док

Шведские медики сомневаются

Шведские медики сомневаются в прежних рекомендациях по лечению инфаркта


Результаты масштабного исследования шведских медиков ставят под сомнение прежние рекомендации по лечению инфаркта. [Всегда так считал]По их утверждению, кислород, который традиционно дают перенесшему инфаркт пациенту, не имеет того эффекта, который ему всегда приписывали, сообщает Шведское радио


Считалось, что кислород снижает степень повреждения сердечной мышцы, но никакие научные данные это не подтверждали. Авторы исследования считают, что необходимо изменить подход к методике лечения инфаркта.
"Кислород не обладает каким-либо положительным эффектом при рутинном лечении, и я считаю, что после нашего изучения данного вопроса рекомендации изменятся во всем мире", - говорит один из руководителей проекта, врач клиники Сёдершукхюс Робин Хофман.
В настоящее время это самое крупное исследование кислородного эффекта. Оно охватывает 6 тыс. пациентов в 35 шведских больницах.
Выживаемость в пределах первого года одинакова для всех - и для тех, кому давали кислород, и для тех, кто его не получал. Возможное объяснение состоит в том, что доставка данного простого вещества в те части сердца, куда кровь не поступает из-за образовавшегося тромба, затруднена. Еще одна причина - хорошая насыщенность крови кислородом большинства больных, из-за чего дополнительная его подача никак не помогает сердечной мышце.
Кислородная маска на лицо пациенту уже давно стала для медиков правилом, хотя в ее пользу ничто не говорит.
То, что раньше этим вопросом не задавались, может быть связано либо с тем, что по этой теме не было серьезных исследований, либо с отсутствием коммерческого интереса. Для пациентов же новые данные могут значить очень многое, поскольку при инфаркте за счет отказа от кислорода экономится время, которое можно использовать для оказания другой помощи.
"Если в будущем большинству пациентов не давать кислород, выигрывается время для более значимых мер или транспортировки в больницу, где закупоренный сосуд будет открыт, что, является на сегодняшний день самой главной формой лечения", - говорит Робин Хофман.
Результаты исследования шведских медиков представлены на европейском кардиологическом конгрессе в Барселоне, а также опубликованы в научном журнале New England Journal of Medicine.

док

Учись!

Не только здоровый образ жизни, но и высокий уровень образования может способствовать снижению риска заболеваний сердца. Доказательства этому были получены в ходе международного исследования с участием швейцарских специалистов. [Было установлено]Было установлено, что каждые дополнительные 3,6 года учебы на 30% уменьшают риск развития сердечно- сосудистой патологии в течение жизни. При этом не имеет значения, какое образование получаешь - школьное, средне- специальное или высшее


Учеба вместо таблеток?
Как сообщил газете "Тан" (Le Temps) один из авторов исследования, специалист университетского больничного центра кантона Во (CHUV) Жулиан Вошер, ученым было известно, что увеличение продолжительности учебного процесса в некоторых странах, в частности, в Нидерландах в 20-е годы ХХ века, а в Великобритании в 70-е годы привело к "уменьшению сердечно-сосудистых факторов риска а также смертности от разных причин" по сравнению с предшествующими поколениями. Аналогичный вывод ранее был сделан и на основе сравнения состояния здоровья близнецов, которые в детстве жили в одинаковых условиях, но получили образование разного уровня.
Цель нынешней научной работы состояла в том, чтобы подтвердить или опровергнуть эти выводы посредством генетических исследований, исключив возможное влияние на результат таких факторов как "применяемая диета или уровень физической активности, которые связаны с уровнем образования" людей, пояснил Вошер. Ученые проанализировали около 162 ДНК-маркеров, которые вовлечены в развитие мозга и, как было недавно установлено, могут влиять на предрасположенность человека к более продолжительному образованию. Основой служил генетический материал, полученный в ходе предыдущих научных исследований с участием более 500 тыс. человек.
Доступ к образованию - путь к здоровью
"Основываясь исключительно на генетических факторах, которые по своей природе распределяются случайно в момент зачатия, мы смогли приблизиться к неупорядоченному исследованию, в котором участники распределены на две группы в случайной манере, чтобы провести максимально объективное сравнение", - сказал Вошер. Полученные учеными результаты подтвердили итоги прежних исследований, в которых вывод о благотворном влиянии учебы на состояние здоровья сердца был получен путем наблюдений. По словам Вошера, "такого рода научные работы могли бы представлять собой аргумент для тех, кто выступает за улучшение доступа (населения) к образовательной системе".
Ранее специалистами CHUV и их коллегами в других странах была выявлена связь между социально-экономическим статусом человека и риском сердечно-сосудистых заболеваний. У людей с высоким статусом риск смерти от неинфекционных заболеваний, как оказалось, на 50% ниже. Руководившая этим исследованием эксперт CHUV Сильвия Стрингини с сожалением констатировала, что являющиеся "детерминирующими" социальные факторы, влияющие на риск сердечно-сосудистых заболеваний, недооцениваются, и основное внимание в политике предотвращения заболеваний сейчас уделяется таким факторам, как избыточный вес, табак и повышенное давление.