November 30th, 2017

док

новые критерии диагностики гипертонии

Проснувшиеся накануне миллионы американцев и подумать не могли, что с понедельника они по воле врачей из Американской кардиологической ассоциации (АКА) и Американского колледжа кардиологии (АКК) пополнили и без того тесные ряды гипертоников, не ощущая при том ни симптомов, присущих этому заболеванию, ни ухудшения самочувствия.

Столь неожиданный для граждан страны подарок преподнесли американские кардиологи, пересмотревшие объективные критерии, длительное время превалирующие в медицинской среде США и позволяющие квалифицировать признаки гипертонии по четким показателям.
К первой стадии гипертонии, помимо учета объективного статуса больного, относили заболевание, сопровождающееся повышением артериального давления (АД) от 130/80 до 139/89 мм.рт ст.(миллиметров ртутного столба), вторая стадия гипертонии сопровождалась повышением АД свыше 140/90 мм.рт.ст. Превышение же показателей АД сверх 180/120 мм.рт.ст. рассматривали как гипертонический криз, а больные подвергались срочной госпитализации и интенсивной терапии.
Сейчас же критерии оценки первой стадии развития гипертонической болезни, в соответствии с разработанными специалистами АКА и АКК новейшими рекомендациями, [смещаются в сторону]смещаются в сторону снижения АД до 130/80 мм.рт.ст. Таким образом, пациент, которого впервые обследовали и констатировали наличие АД около 130/80 мм.рт.ст., признается больным 1 стадией гипертонии и подлежит постановке на динамический терапевтический учет.
Соответственно, согласно предложенной классификации гипертонической болезни, смещается "количественный" показатель оценки этого заболевания и для 2 и 3 стадий болезни.
Забота о здоровье населения или заинтересованность в прибылях фармацевтических компаний?
С одной стороны, врачи размышляют трезво: человек, предупрежденный о наличии у него заболевания даже на самой ранней стадии, естественно, станет относиться к своему здоровью трепетнее и не позволит себе то, о чем абсолютно здоровый гомо сапиенс и не задумался бы.
С другой - зачислять в когорту больных миллионы людей, являющихся лишь потенциальными гипертониками, неоправданно, полагают эксперты.
Но тут возникает и третья сторона проблемы. Ведь постановка на терапевтический учет по действующим пока в стране критериям, внедренным предыдущим президентом США, подразумевает выделение на лечение больных немалых средств. А получателями этих средств, понятно, станут фармацевтические гиганты страны. А миллионы доз гипотензивных препаратов ежегодно, ежемесячно и ежедневно - это не просто большие, а громадные деньги, отмечают эксперты.
И это при том, что тысячам граждан США, по тем или иным причинам не охваченных системой льготного медстрахования Obamacare ("Обамакэр"), придется платить за лечение из своего кармана напрямую.
В мире, по данным Всемирной организации здравоохранения, гипертонической болезнью страдает более 1 млрд человек. В развитых странах, по данным этой организации, гипертонии подвержены 20-30 % населения.
В США, по различным сведениям, до пересмотра цифровых показателей гипертонии на учете состояло порядка 60 млн страдающих гипертонией.



Оригинальная статья опубликована на сайте РМЖ (Русский медицинский журнал)
док

Из организма человека кофеин выводится достаточно медленно

В ноябре многие часто пьют больше кофе, чем обычно, чтобы чувствовать себя бодрее. При этом наиболее распространенное заблуждение - вера в то, что кофеин быстро выводится из организма, по крайней мере, в течение дня.

Шведский профессор фармакологии в Каролинском институте Бертиль Фредхольм объяснил, почему люди по-разному реагируют на кофе: одни спокойно засыпают, выпив незадолго до этого чашку ароматного напитка, а другие долго ворочаются после всего лишь одной чашки за обедом. [Причина разной реакции]Причина разной реакции на него - в индивидуальных особенностях генов, которые определяют, сколько времени это вещество задерживается в организме."Сколько кофе остается в организме определяет одна группа генов, а степень любви к напитку и к кофеину - другая. Из организма кофе не исчезает так быстро", - рассказал в интервью телеканалу СВТ Фредхольм.
Когда речь идет о присутствии посторонних веществ в организме, то смотрят на период полувыведения - время, в течение которого их содержание уменьшается наполовину. В случае с кофеином это несколько часов. "Это означает, что, когда мы выпиваем определенное количество кофе, через 4-5 часов в организме остается половина его, через 8-10 часов - 25% и так далее. Если за день выпить много кофе, то ко времени отхода ко сну его кофеина в организме будет очень много", - отмечает шведский профессор.
Раньше считалось, что кофе может негативно воздействовать на здоровье, однако сейчас такой взгляд изменился и ученые полагают, что, наоборот, для организма напиток имеет целый ряд положительных эффектов, которые - по статистике - достигаются при потреблении в количестве около трех чашек в день.
"Есть серьезное основание считать, что кофе снижает вероятность болезни Паркинсона. Согласно другим данным, он уменьшает шансы на возникновение диабета 2 типа, а также некоторые виды деменции", - подчеркивает Фредхольм.



Оригинальная статья опубликована на сайте РМЖ
док

Заскочил на автосервис

Ну как сервис? Типо автосервис "в гаражах"

Напоил меня щуплый тотарен чаем.
Вот таким.
яяяя чай 800
Потом я полюбовался смелым инженерным [решением]решением для занавесок.


А потом он отодвинул очередную шторку и я опешил.
-Марат, это то о чём я подумал?
[дааааааааа]-Да, Алыксандрыч, я тут майню эти самые, как их, биткойны!


Я настолько остолбенел, что смог спросить, сколько он за оборудование отдал. Сказал, что копейки, 130 тыр всего, а счас жду прихода.

Я в арьергарде, чо.